近年来，我国医疗保障体系正经历深度结构性改革。这场被称为 第三次卫生革命 的变革，通过构建分级诊疗制度和医保支付方式改革，悄然重塑着 14 亿人的就医选择。其核心逻辑在于：通过医疗资源的精准配置，实现医保基金可持续、基本医疗普惠化、高端医疗市场化的三重目标。

　　支付能力分化：2024 年统计显示，我国居民人均可支配收入达 4.8 万元，当前 20% 高收入群体人均医疗支出是后 20% 群体的 8.7 倍。这种支付能力差异催生了差异化的医疗需求。

　　服务供给升级：三级医院特需门诊占比从 2019 年的 8% 提升至 2024 年的 17%，但医保目录外药品使用率已达 32%，反映出公立医院难以完全满足高端医疗需求。

　　政策引导方向：国家卫健委《关于推进公立医院高质量发展的意见》明确提出 控制特需服务规模，同时鼓励社会办医提供差异化服务。

　　实施 DRG/DIP 付费改革，将诊疗费用控制在基准价 ±15% 范围内

　　建立国家药品集中采购制度，2024 年已覆盖 289 种药品，平均降价 56%

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　　高端私立医院可开展达芬奇手术等尖端技术（北京和睦家达芬奇手术费用约 8 万元）

　　特需医疗服务价格实行市场调节，如上海某外资医院 PET-CT 检查费达 1.2 万元

　　2024 年医保目录外费用占比下降至 18.7%（较 2019 年降低 9.3 个百分点）

　　医疗价格动态调整：建立 腾空间、调结构、保衔接 的价格机制

　　这场医疗改革本质上是对医疗资源的市场化再分配。通过构建 基础医疗保基本、商业保险补差异、公益医疗托底线; 的三层体系，既保障了 14 亿人的基本医疗需求，又释放了高端医疗市场活力，更通过控费机制延长了医保基金的可持续周期。正如国家医保局负责人所言：我们要建立的不是全民免费医疗，而是全民公平可及的医疗保障体系。 当公立医院回归公益属性，社会办医承担特需服务，医保基金聚焦基本保障，医疗服务的价值将得到更精准的体现。

　　嗯嗯。说到根子上就是钱谁出。不花钱而且用最贵的进口药进口器械哪个国家的医保基金也扛不住。

　　人家李懂事的目标是你公共医院挣的钱，我来挣。。好医生会去哪里？当然去挣钱的地方了。。垄断医疗资源才是私人医院的目标。。到时候你要想看好病，你只能去私人医院。。欧洲公共医院不挣钱占比越来越少免沸资源根本不够用。。剩下的全是私人医院。“免沸”是个谝局。

　　理发师可以凭劳动挣钱，建筑工可以聘劳动挣钱，任何行业都可以聘老宋挣钱，医生护士聘劳动挣钱到李教授这里说的似乎都不应该了，这是想彻底把中国医疗搞垮啊，居心何在啊？

　　四川农业大学留学生李安德来自加蓬共和国，因其痴迷中华武术，一次意外的机会，他有幸前往成都东部新区拜访余门拳大师余治斌为师。在余治斌的指导下，杰克学习余门拳基本拳法和单刀技艺，感受中华武术的魅力，立志成为余门拳文化的传承者，一段武术奇缘，搭建起中外文化交流的桥梁。

　　来源：新华社 第十一届四川国际旅游交易博览会4月25日至27日在四川省乐山市举行，其间举办文旅推介会、项目发布会、洽谈交易会等活动。斯里兰卡外交、外国就业与旅游部副部长鲁万·拉纳辛哈参加活动并接受新华社记者专访。

　　4月30日，美国商务部公布了2025年美国一季度经济数据，美国一季度国内生产总值环比（按年率计算）萎缩0.3%，为三年来首次负增长。糟糕的经济表现拉响了美国经济衰退的警报。按《经济学人》的说法，美国距离巨大的经济冲击还有几周的时间。

　　5月2日，陕西#西安雷雨夜不明黑影疾速掠过，形似游龙时隐时现。目击者：至少有三条，像龙一样在空中盘旋，不像风筝也不像鸟类。

　　美黄石公园车祸致中国公民5死8伤 目击者：皮卡疑变道超车 大巴烧得面目全非

　　同一天，白宫公布的2026财年预算案显示，特朗普政府计划削减1630亿美元非国防支出，同时增加国防支出和国土安全支出。

　　对于美方的谈判暗示，中方一直不予理睬，这是不是意味着中美在关税问题上已“掀桌子”了？在这敏感时刻，日本是否会“倒戈”？东京万亿美债能否成石破茂制胜特朗普的“王炸”？特朗普挑起的“关税大战”，实际上已经像回旋镖那样扎捅美国自己。